En almacén
En el área de farmacia
Lic. Kelly Sánchez
martes, 14 de junio de 2016
EVIDENCIAS
HISTORIA DEL HOSPITAL DIONISIO ARROCHA
En
el año de 1955 se inaugura el centro materno infantil de Puerto Armuelles, bajo
la administración del presidente Ricardo Manuel Arias Espinosa. Fue construido
muy pausadamente entre los años 1951 a 1954 con el objetivo primordial de
llenar el gran vacío que en materia de salud existía en el distrito de Barú. Su
construcción se dio con fondos nacionales y municipales y se ubicó en un globo
de terreno donado por el Municipio de Barú, en el centro de Puerto Armuelles.
Al
principio, el Centro Materno Infantil parecía bastante amplio, ya que cubría
únicamente la población desocupada o pacientes de salud pública, porque el
resto de la población era atendida por el Hospital de la empresa Bananera
Chiriquí Land Company, como uno de los compromisos que tenía para con sus
trabajadores.
Para
las prestaciones de servicios este centro contaba con una estructura física
dividida de la siguiente manera: una sala de recibir pacientes, con cuatro
camas maternas; cinco de medicina, para pacientes en observación; cuarto de
inyecciones; una farmacia para despachar medicamentos, un consultorio de
odontología, un laboratorio clínico y una pequeña lavandería. Inicialmente, el
ministerio de Salud nombro veinticinco funcionarios para laborar en este
centro; este recurso humano está constituido por profesionales médicos;
paramédicos y administrativos, dividió así: dos médicos generales, una
enfermera, cinco auxiliares de enfermería, cuatro asistentes de médicos, un
laboratorista clínico, un odontólogo, un inspector de saneamiento ambiental,
cuatro administrativos, dos aseadores y dos lavanderas.
La
característica primordial del Centro Materno Infantil era la de brindar
asistencia médica preventiva como todos los demás hospitales nacionales, y de
acuerdo con lo que establecía el Código Sanitario; la jefatura estaba a cargo
de un Director Médico ayudado por un administrador.
Con
el transcurrir de los años, esta instalación se hizo pequeña debido a la gran
cobertura de atención que brindaba el Centro Materno Infantil en el área de Barú;
y considerando que la población del distrito para 1960, era de 32,332
habitantes, se ven reducidos los recursos tanto físicos como humanos del
Centro, creando problemas, como el constante envió de pacientes al hospital José
Domingo de Obaldía en la ciudad de David.
1.
Hospital Dionisio
Arrocha
Para mayo de 1970, la caja de seguro Social
inaugura el Hospital Dionisio Arrocha, sobre todo para dar respuesta de salud a
la gran masa laboral, que por efecto de la actividad bananera se concentraba en
la región del Barú, como también para dar solución a los problemas antes mencionados.
Fue en ese mismo año cuando las autoridades de la caja de Seguro Social y los
administradores de la Chiriquí Land Company deciden negociar la forma de los
servicios de la salud que, por compromisos con la nación, la empresa bananera
tenía con sus trabajadores. De los resultados de esa negociación, se acuerda
unificar una sola instalación de salud desapareciendo, de esa forma, las
estructuras del hospital de la Chiriquí Land Company cuyos recursos físicos y
humanos pasan, por convenio de común acuerdo, a la Caja de Seguro Social y
queda únicamente el nuevo Hospital Dionisio Arrocha; el Centro Materno Infantil
sigue bajo la administración del Ministerio de Salud.
En
el lapso de 1970 a 1977, ambas instituciones, la caja de Seguro Social y el
Ministerio de Salud ofrecieron sus servicios unilateralmente sin ninguna
coordinación entre ambos. En tal sentido, en el Hospital Dionisio Arrocha solo
se atendía a los asegurados con sus beneficiarios, brindándoles las
prestaciones médicas como servicios de atención extrema, hospitalización,
cirugía, odontología y farmacia. En las prestaciones economía se daban los
servicios de pagos de incapacidades por enfermedad y accidentes de trabajo,
licencias por maternidad y pensiones por enfermedad y vejez.
Por
otro lado, el Centro Materno Infantil se convirtió en un centro de salud donde
se atendía a los pacientes de salud pública, o sea, a las personas que no
trabajaban y no estaban bajo la cobertura de la Caja de Seguro Social. Esta
información nos fue suministrada en entrevista personal al señor Rodolfo Suñe.
2.
Creación del
sistema integrado de Salud de Barú.
la
constitución Nacional de 1972 estable las pautas políticas para el desarrollo
de la actividad en el sector Salud; así tenemos que el artículo 103 dice:
Artículo
103: es función del estado velar por la
salud de la población de la Republica. El individuo, como parte de la
comunidad, tiene derecho a la prevención, conversación, protección, restitución
y rehabilitación de la salud y la obligación de conservarla, entendida esta
como el completo bienestar físico, mental y social.
Con
base en lo anterior, se crea el Sistema Integrado de Salud (S.I.S) y el mismo
no es más que la integración de la Caja de Seguro Social (C.S.S), y el
Ministerio de Salud, cuyos objetivos son los de elevar el nivel de Salud de la
población mediante los diversos programas que lleva a cabo, a fin de que todos
los panameños gocen de buena salud y puedan, así, participar en el proceso de
desarrollo integral del país.
a)
Integración en
el distrito de Barú
“Informe
de la reunión celebrada por funcionarios del Ministerio de Salud y de la Caja
de Seguro Social de la Región Occidental” se presentan planteamientos
efectuados en la reunión inicial que se celebró en Puerto Armuelles para
programar la integración de los servicios de salud.
Como ofrecer el servicio de
hospitalización.
a)
Funcionamiento
del Sistema Integrado de Salud de Barú.
En
otras regiones de salud del país, como las provincias de Veraguas y de Colon se
había iniciado el proceso de integración de los servicios de salud. En 1974 se
inician los estudios para su implementación en la región del Barú, mediante
reunión convocada en el mes de enero en las instalaciones del Centro de Salud
de Puerto Armuelles, con la participación del Doctor Luis Carlos Rabelo,
Director Médico de la región occidental del ministerio de salud; el doctor
Emilio de León, Director Médico Sectorial de la Caja de Seguro Social y
personal de ambas instituciones, con el objeto de tratar asuntos relacionados
con la integración de los servicios de salud en el área. De igual forma, se
creó na comisión que estudiara los proyectos que se presentaron para integrar
poco a poco dichos servicios.
Los
proyectos más importantes que se estudiaron fueron los siguientes:
Como ofrecer el servicio de
hospitalización.
Establecimiento de los programas de salud
en los dispensarios del Seguro Social.
Como incluir en el censo diario del
hospital los pacientes no asegurados.
El Sistema de cobro de las prestaciones
médicas a los pacientes no asegurados.
Como manejar el programa Materno Infantil.
La atención ambulatoria.
El programa de adultos.
El programa de saneamiento ambiental.
a)
Funcionamiento
del Sistema Integrado de Salud de Barú.
Posteriormente
a los estudios realizados por la Comisión, las autoridades provinciales deciden
poner en practica la integración de los servicios de salud en el área de Barú,
en una forma sectorizada y progresiva de las prestaciones médicas y autorizan,
como primer paso, hacer efectiva la integración del Programa Materno Infantil a
partir del 1 de abril de 1974. Para los siguientes años, basándose en la
experiencia de los programas de medicina preventiva que manejaba el ministerio
de salud y aprovechando la sub-utilización de los recursos físicos y económicos
de la Caja de Seguro Social.
En
los años de 1977, se consigue establecer la unificación de todos los servicios
de la salud en el área de Barú. El gobierno logra, para entonces, uno de sus
objetivos principales: brindar salud por igual al pueblo panameño, ya que para
este año se daba en Panamá un movimiento de cambio social y la salud fue
reestructurado en la mayoría de las provincias por medio de estos nuevos
sistemas integrados.
lunes, 13 de junio de 2016
E-DELPHYN
1.
Como se llama el
software
El software se llama E
delphyn
2.
Para que se
utiliza el software
Este sistema es una
herramienta flexible para el Banco de Sangre de gestión de datos, permitiendo
una la informatización completa de todas sus actividades (Los donantes y los
pacientes), lo que permite los usuarios un control de componentes sanguíneos
fácil. De acuerdo a los requerimientos y recomendaciones internacionales (AABB,
ISBT).
3.
Cada que tiempo se
realiza una evaluación del sistema
Se realiza 3 veces al
año.
4.
Quienes lo
utilizan
Los usuarios del banco de
sangre (donantes).
5.
Entradas y salidas
de datos en el sistema
Este sistema de gestión
de datos es compuesto por cinco módulos operativos:
Entradas:
DONANTES
TRATAMIENTO
DISTRIBUCIÓN
ALMACENAMIENTO
Pacientes
Además, contiene otro módulo diseñado para
ofrecer una mayor flexibilidad
y versatilidad para el usuario:
Ø CONFIGURACIÓN
También incluye cuatro módulos adicionales
para utilizar la información aportada en
estos módulos:
estadísticas
colecciones horario de control de usuario
facturación
El sistema ha sido diseñado para llevar a cabo
todo el almacenamiento o el número de
unidades almacenadas, mostrando todos sus
movimientos en tiempo real.
Como el almacenamiento de los componentes de
la sangre, puede tener diferentes entradas
y salidas
salidas:
bolsas de recibido de otros centros
almacenamiento
bolsas de emisión de transfusión
bolsas de emisión de
otros centros O con la industria
bolsas de retiro
En el sistema E delphyn
se generan informes sobre el software utilizado.
6.
Que pantalla
genera el sistema
1.
Qué ventajas y
desventajas tiene el sistema
Ventajas:
Ø INTEGRAL
Incluye todos los procesos llevados a cabo por
los bancos de sangre, independientemente de su tamaño.
Contiene módulos para:
Ø Gestión
de los donantes.
Ø FÁCIL
DE USAR
Ø Ha
sido diseñado para el entorno Windows.
Ø FLEXIBLE
• El usuario tiene un control total sobre la
configuración de decidir, entre otros, que las opciones del sistema para
activar y, en base a la legislación de cada país, cómo cada uno de estos debe
funcionar.
Ø Seguridad
• El
acceso a todas las opciones es controlado por personal de contraseñas
encriptadas.
Ø TRAZABILIDAD
• Que
proporciona acceso inmediato a información completa sobre el fondo: - Cada componente de la sangre, si es o no se
encuentra actualmente en almacenamiento.
Ø TECNOLOGÍA
AVANZADA
• Se ha
desarrollado con arquitectura cliente / servidor.
Desventajas
Que trabaja netamente con
el internet y el caerse el internet de cable Wireless el sistema deja de
funcionar y no se puede realizar ningún procedimiento.
2.
Qué nivel de
seguridad
El nivel de seguridad es fuerte porque cada
licenciado cuenta con una clave diferente y cada 2 minutos que se deja de usar
el sistema automáticamente se cierra.
Ø El
acceso a todas las opciones es controlado por personal de contraseñas
encriptadas.
Ø Hasta
tres diferentes niveles de acceso están disponibles para cada opción.
Ø Todas
las acciones de los usuarios se registran, como borrar y modificar.
Ø Incluye
reglas de validación para las donaciones y las normas de compatibilidad para
transfusiones. Todas estas reglas pueden
ser establecidas por el propio usuario.
Ø Las
etiquetas de los componentes sanguíneos se pueden imprimir:
-
Cuando se extrae sangre del donante (flebotomía).
-
Cuando la donación se valida sobre la base de reglas de validación.
-
Cuando las bolsas de sangre se reservan para pacientes con
compatibilidad pruebas.
-
Cuando las bolsas necesarias para la transfusión de pacientes
específicos se emiten.
Ø Código
de barras y lectores de tarjetas magnéticas pueden ser utilizados para la
manipulación.
La Seguridad
Transfusional es el conjunto de mecanismos que trata de evitar errores humanos
en la transfusión de un componente sanguíneo. La comprobación "in
situ" del grupo ABO del paciente no garantiza que el componente, aun
siendo compatible, sea correcto. A fin de incrementar la Seguridad se
incorporan una serie de dispositivos auxiliares y tecnologías como:
Contenedores Inteligentes, Neveras, PDA, Tablet PC, Portátil, Código de Barras,
RFID, etc.
3.
Existen fallas en
el sistema
Que trabaja netamente con
el internet y el caerse el internet de cable Wireless el sistema deja de
funcionar y no se puede realizar ningún procedimiento.
4.
Qué tipo de
información se maneja
Ø DONANTES
Este módulo permite a los
usuarios el paso a paso el registro de donación de sangre procesamiento:
Ø REGISTRO:
Para grabar los datos
personales de los donantes y el tipo de donación que se hechos a medida:
Voluntarios
Reemplazo
Autólogo
Aféresis DIRIGIDO Este
sistema permite a los usuarios un registro unificado de donantes y donaciones
en el siguiente lugar: El propio centro
o en el Hospital. Centros de
satélite. Sitios externos de recolección
de sangre, uso de computadoras portátiles.
Ø ACEPTACIÓN:
La aceptación previa de cada donante se puede hacer aquí, después del control
médico, se ha llevado a cabo (pulso, presión arterial, nivel de
hemoglobina). El tipo de bolsa que se
utilizará para la sangre de cada uno de ellos también se observa aquí. Esto afectará a la fecha de caducidad de los
componentes de la sangre obtenida.
LABORATORIO: Para grabar
todos los resultados de sangre obtenidas de prueba:
TIPO DE SANGRE
ANTICUERPOS IRREGULARES DE DETECCIÓN SEROLOGÍA BIOQUÍMICA Estos resultados de
las pruebas puede invalidar un donante para donaciones posteriores sobre la
base de las reglas de validación establecidos por cada usuario. Todos los resultados de las pruebas se pueden
insertar de forma manual o utilizando las conexiones en línea con
analizadores.
Ø DIVISIÓN:
Aquí el usuario puede decidir, donante por donante, si las donaciones deben
registrarse como sangre entera, o dividir en los glóbulos rojos, plasma, Las
plaquetas, o cualquier otro componente de la sangre que él / ella decide.
Ø ETIQUETADO:
El último paso es etiquetar correctamente la sangre obtenida componentes. Los errores humanos en el desempeño de esta
tarea se evita la función del sistema automático. Las etiquetas pueden tener el
formato deseado cada usuario individual.
Ø Emisión
de cartas a los donantes: Todo tipo de letras se pueden generar para los
donantes cuya sangre ha sido analizada.
Cada tipo de carta se puede formateada por el usuario.
Ø BIBLIOTECA
DE SUERO: Aquí el usuario puede grabar en los diferentes análisis alícuotas de
sangre debe ser almacenada.
5.
Fases del diseño
de E delphyn
El usuario debe ir a este módulo después de la
instalación del sistema, la configuración sé cómo él / ella se requiere:
·
Los campos que aparecen en la Hoja de
donante y el paciente (tanto los autos-formatos).
·
El proceso deseado para los pacientes y
donantes.
·
Las pruebas analíticas que deben
realizarse para que los donantes y los pacientes
(Configuración por defecto).
·
Los componentes de la sangre para ser
trabajado.
·
El tipo de bolsa que se utiliza para cada
donación, con sus anticoagulantes
y fecha de caducidad.
·
El tipo de letra que se emitirán a los
donantes de acuerdo a sus características.
·
La bolsa de posibles orígenes y destinos.
Los diferentes niveles de acceso al sistema,
la determinación de que los usuarios utilicen
ciertas opciones. El sistema de seguridad permite a los
usuarios acceso a tres diferentes
niveles para cada una de las opciones del
sistema, garantizando así la completa
seguridad y confidencialidad de los datos.
6.
Nivel de seguridad
El nivel de seguridad es
fuerte porque cada licenciado cuenta con una clave diferente y cada 2 minutos
que se deja de usar el sistema automáticamente se cierra.
La Seguridad
Transfusional es el conjunto de mecanismos que trata de evitar errores humanos
en la transfusión de un componente sanguíneo. La comprobación "in
situ" del grupo ABO del paciente no garantiza que el componente, aun
siendo compatible, sea correcto. A fin de incrementar la Seguridad se
incorporan una serie de dispositivos auxiliares y tecnologías como:
Contenedores Inteligentes, Neveras, PDA, Tablet PC, Portátil, Código de Barras,
RFID, etc.
7.
Existen algún
manual
El usuario no cuenta con
ningún manual solo que a las licenciadas de banco d sangre en el hospital
Dionisio arrocha se les impartió charlas sobre cómo utilizar el sistema E delphyn.
VISION Y MISIÓN
Visión
Hacia una gestión más
humana.
Misión
Ofrecemos seguridad
social a los asegurados atreves de los servicios de salud integral y medios
económicos de subsistencia, con efectividad y calidad humana.
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